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  • Brustkrebs Strahlentherapie

Wie Sie Ihr Herz bei Brustkrebs-Bestrahlung schützen

In der Regel sieht die schulmedizinische Brustkrebstherapie erst eine Operation und danach eine Strahlentherapie vor. Wird die Brust jedoch bestrahlt, können darunter Herz und Lungen leiden. Bei Frauen, deren linke Brust bestrahlt wird, steigt die Gefahr von Herzschäden ganz besonders. Mit einem Trick können Brustkrebspatientinnen ihr Herz-Kreislauf-Risiko durch die Bestrahlung jedoch verringern.

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01 Oktober 2021

Strahlentherapie schadet dem Herzen

Mit der Strahlentherapie bei Brustkrebs steigt die Gefahr, dass Patientinnen Herz-Kreislauf-Probleme bekommen. Vor allem eine Bestrahlung der linken Brust erhöht das Risiko signifikant ( 2 ).

Schwierig ist daher, die Bestrahlung so durchzuführen, dass das behandlungsbedürftige Gewebe zwar genug Strahlung erhält, gleichzeitig aber das Herz bestmöglich geschützt wird.

Inzwischen bieten immer mehr Behandlungszentren Therapieformen an, mit denen das Herz-Kreislauf-Risiko möglichst gering gehalten werden kann.

Allerdings häufen sich dennoch kritische Äusserungen zu manchen Bestrahlungsmethoden, denn viele Patientinnen klagen nach Abschluss der Therapie über unschöne optische Veränderungen an der Brust.

Lassen sich schulmedizinische Therapien nicht umgehen, dann ist es wichtig, wenigstens Massnahmen zu kennen, die deren Nebenwirkungen so gering wie möglich halten können.

Atemtechnik schützt Herz vor Strahlenschäden

Dr. Harriet Eldredge-Hindy von der Thomas Jefferson University in Philadelphia (USA) und ihr Forscher-Team empfehlen eine recht einfache Methode – nämlich eine spezielle Atemtechnik – um Herzschäden durch eine Strahlentherapie zu senken.

Sie führten die bislang grösste wissenschaftliche Studie zur Frage durch, ob gezieltes Luftanhalten während der Bestrahlung die Gefahr fürs Herz verringern kann ( 1 )

Von 2002 bis 2011 nahmen insgesamt 112 Patientinnen mit Krebserkrankungen der linken Brust an der Studie teil; 86 von ihnen erhielten sowohl Bestrahlungen bei normaler Atmung als auch mit besagter Atemtechnik.

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Wenn die Patientinnen bei der Bestrahlung die Luft anhalten, verändert sich die Position des Herzens zur Brust. Dieser Prozess wird so lange wiederholt, bis die vorgesehene Strahlungsmenge den Tumor erreicht hat.

Die Strahlenbelastung fürs Herz konnte auf diese Weise in der Studie um durchschnittlich über sechzig Prozent reduziert werden und das Risiko für die koronare Herzkrankheit lag nach 8 Jahren bei nur 1,4 Prozent, nach zehn Jahren bei 3,6 Prozent.

Ohne Atemtechnik während der Strahlentherapie steigt das Herz-Kreislauf-Risiko von Brustkrebspatientinnen um 7,4 Prozent pro Gray Strahlung, die das Herz trifft.

Zusätzlich waren neunzig Prozent der Patientinnen, die während der Strahlentherapie diese Atemtechnik anwandten, danach dauerhaft von Brustkrebs befreit.

Die Überlebensrate lag bei 96 Prozent, was bedeutet, dass die schonende Bestrahlung mit Atempausen keinerlei Nachteile bietet – im Gegenteil!


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Quellen
  1. (1) Dr. Harriet Eldredge-Hindy et al., Active Breathing Coordinator reduces radiation dose to the heart and preserves local control in patients with left breast cancer: Report of a prospective trial, Practical Radiation Oncology, März 2014, (Active Breathing Coordinator reduziert Strahlungsdosis für das Herz und sichert lokale Kontrolle bei Patientinnen mit Krebserkrankungen der linken Brust: Bericht einer Prospektivstudie)
  2. (2) Darby SC et al., Risk of ischemic heart disease in women after radiotherapy for breast cancer., The New England Journal of Medicine, März 2013, (Risiko für ischämische Herzerkrankung bei Frauen nach Strahlentherapie gegen Brustkrebs)