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  • Prostatakrebs
4 min

Prostatakrebs - Kein Grund zur Panik

Selbst wenn kein einziger Mann mit Prostatakrebs im Frühstadium jemals behandelt werden würde, wäre eine 97-prozentige Überlebensrate gegeben. So lautet das Ergebnis einer Studie, die von schwedischen Forschern durchgeführt und in der Zeitschrift des Nationalen Krebsinstituts der USA veröffentlicht wurde.

Fachärztliche Prüfung: Gert Dorschner
Stand: 27 November 2024

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Risikoreiche Behandlungen bei Prostatakrebs nicht immer gerechtfertigt

Die meisten Arten von Prostatakrebs wachsen so langsam, dass Forscher sich mehr und mehr fragen, ob das Leben der Patienten derart gefährdet ist, dass das Risiko von Behandlungen mit Hormonen, chirurgischen Eingriffen oder Bestrahlungen tatsächlich gerechtfertigt ist.

All diese Behandlungen bringen nicht unerhebliche Nebenwirkungen mit sich, wie etwa Inkontinenz oder Impotenz.

"Die Daten zeigen, dass für die meisten Patienten, die an einem Krebs mit geringem Risiko erkrankt sind, kein Grund zur Panik besteht", sagte die Krebsforscherin Grace Lu-Yao von der Universität für Medizin und Zahnmedizin in New Jersey, "Prostatakrebs ist wirklich keine tödliche Krankheit mehr." ( 1 )

Studie vergleicht Risiko von Prostatakrebs-Patienten

Die Forscher analysierten Daten aus dem nationalen Krebsregister Schwedens, um die Sterblichkeitsrate von 6.800 Männern zu vergleichen, die unter 70 Jahren alt waren und die Diagnose "Prostatakrebs im Frühstadium mit einem geringen oder mittelgroßen Risiko" bekommen hatten ( 2 ).

Der Risikofaktor wurde durch eine Kombination von Tests berechnet, wie zum Beispiel dem PSA-Test (Test auf das sog. Prostataspezifische Antigen) und dem Gleason-Score (Methode zur mikroskopischen Bewertung einer Gewebeprobe).

Die Patienten unterzogen sich entweder aggressiven Behandlungen gegen Krebs mit Hormonen, Operationen oder Bestrahlungen oder aber sie warteten ab und beobachteten unter der ständigen Kontrolle ihres Arztes, ob der Krebs sich weiter entwickelte.

Ganz allgemein wird die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Krebs der Prostata mit 99 Prozent und die Zehn-Jahres-Überlebensrate mit 95 Prozent angegeben. Das bedeutet, dass ein Krebs der Prostata bei 1 bis 5 Prozent der erkrankten Männer zu einem früheren Tod als ohne diese Krankheit führen würde. Zur Berechnung dieser Überlebensraten wurden sowohl behandelte als auch unbehandelte an Prostatakrebs erkrankte Männer einbezogen.

Wie ist die Überlebensrate bei unbehandeltem Krebs?

Bei der erwähnten Studie nun ergab es sich, dass nach acht Jahren 20 Prozent der Männer, die sich nicht behandeln ließen, sondern nur abgewartet und ihren Prostatakrebs ärztlich überwachen ließen, gestorben waren. In dieser Altersgruppe stirbt jedoch auch in der übrigen Bevölkerung genau derselbe Anteil.

Bei den 20 Prozent der Verstorbenen befanden sich lediglich weniger als drei Prozent, die letztendlich an den Folgen ihres Prostatakrebses gestorben waren. Dabei wiesen die Forscher darauf hin, dass man den allgemeinen Gesundheits- und Fitnesszustand der Männer nicht in die Bewertung mit einfließen ließ.

Aufgrund des insgesamt als niedrig einzustufenden Todesrisikos durch Krebs der Prostata, halten die Wissenschaftler eine sorgfältige Beobachtung des Krebses bei Männern mit geringem Risiko für durchaus empfehlenswert. Gleichzeitig weisen sie darauf hin, dass Männer mit einem solchen als wenig riskant eingestuften Prostatakrebs keinen Grund zur Panik hätten.

Prostatakrebs: Es gibt viele Optionen

Krebsforscherin Lu-Yao sagte, Betroffene sollten die Diagnose eher als eine Art Weckruf betrachten - als Gelegenheit, um endlich etwas für ihre Gesundheit zu tun und ihre Fitness zu verbessern, etwa indem sie mehr Sport treiben und sich gesünder ernähren. Eine gesunde Lebensweise nämlich würde ihre Chancen auf ein gesundes und langes Leben mit Sicherheit deutlich erhöhen - ob mit oder ohne Krebs.

Welche Lebensmittel in Sachen Prävention besonders günstig sind, erklären wir in unseren Tipps zur Prävention. Wichtig ist hierbei, dass eine insgesamt gesunde Ernährung ein Faktor ist, mit dem jeder Mann sein persönliches Prostatakrebs-Risiko deutlich senken kann. Meiden Sie verarbeitete Fleischprodukte, da diese entzündungsfördernd wirken, für oxidativen Stress sorgen und den Hormonhaushalt stören, der für eine gesunde Prostata zuständig ist.

Wählen Sie besser reichlich Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und Fisch, die allesamt eine schützende oder - bei bestehendem Krebs - sogar therapeutische Wirkung haben ( 3 ). Auch Sojaprodukte können in die Ernährung integriert werden ( 4 ). In Sachen Gemüse sind besonders Kreuzblütengewächse wirksam (Blumenkohl, Brokkoli, Kohl, Kresse, Rettich, Rucola etc.), am besten gewürzt mit Kurkuma, da sich der darin enthaltene Wirkstoffkomplex (Curcumin) als krebshemmend erwiesen hat.

Im Artikel mit unseren Präventionstipps (siehe voriger Link) geht es auch um bestimmte Nahrungsergänzungsmittel, die hilfreich sein können, z. B. Omega-3-Fettsäuren oder Vitamin D. Zusätzlich kann in manchen Fällen eine Lichttherapie sinnvoll sein.

Neue Studie: Pflanzliche Ernährung verbessert Prognose

In dieser Kohortenstudie mit 2.062 Männern, die an Prostatakrebs erkrankt waren, war eine vermehrt pflanzliche Ernährung nach der Krebsdiagnose mit einem geringeren Risiko für das Fortschreiten des Prostatakrebses verbunden. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass eine Ernährungsberatung für Patienten, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, eine sinnvolle Unterstützung für Gesundheit und Wohlbefinden sein könnte. ( 5 )

Update: Studien 3 und 4 wurden eingefügt.

Update 13.08.2024

Wir haben die Studie Nummer 5 hinzugefügt

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Wichtiger Hinweis

Dieser Artikel wurde auf Grundlage (zur Zeit der Veröffentlichung) aktueller Studien verfasst und von MedizinerInnen geprüft, darf aber nicht zur Selbstdiagnose oder Selbstbehandlung genutzt werden, ersetzt also nicht den Besuch bei Ihrem Arzt. Besprechen Sie daher jede Massnahme (ob aus diesem oder einem anderen unserer Artikel) immer zuerst mit Ihrem Arzt.